黄干初

（广西贵港市第二人民医院，广西 贵港 537132）

心律失常是冠心病的主要临床证型之一，因心脏起搏传导系统发生病变，导致心搏频率与节律以及冲动传导等异常[1]。近年来，随着我国冠心病发病率的上升，并发心律失常的患者亦不断增多，选择何种治疗方案对冠心病心律失常进行救治，已成为医务人员关注的热点。我院运用苓桂术甘汤汤联合美托洛尔对冠心病心律失常患者进行治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年2月至2011年4月我院收治的冠心病合并心律失常患者86例，均参照国际心脏病学会及WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》进行诊断，并参照《中药新药临床研究指导原则》进行中医辨证。其中男44例，女42例；年龄40～79岁，平均年龄58.3岁；病程6个月～14年，平均病程5.8年；室性早搏32例，房性早搏30例，房室交界性早搏24例。将以上患者随机分为观察组与对照组，每组各43例。两组在性别、年龄、心律失常类型、病程等方面经统计学分析，差异均不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予酒石酸美托洛尔（安徽三精万森制药有限公司，国药准字H20066315）6.25～25mg，口服，2次/日；观察组在对照组治疗基础上加用苓桂术甘汤（茯苓12g，桂枝9g，白术6g，甘草6g），水煎服，1剂/日，早晚各服一次。两组疗程均为4周。

1.3 疗效评定标准[2]

结合患者临床症状及心电图改善情况进行疗效评定。显效：心悸、胸闷、头晕、乏力等临床症状消失，心律失常发生次数减少90%以上，病态心电图恢复正常；……