周雪芳

（苏州工业园区胜浦镇卫生院妇产科，江苏 苏州 215126）

近年来人工流产在意外怀孕妇女中的使用率呈上升趋势，人工终止妊娠术包括人工流产术和药物流产两种，选择有效的流产措施可减少孕妇对手术的恐惧感[1,2]。药物流产术主要药物为米非司酮和米索前列醇，无痛人工流产术指无痛性人工流产负压吸引术。本研究主要分析探讨药物流产与无痛性人工流产术用于终止早期妊娠的临床效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月至2010年12月本院的260例要求终止早孕者，均为妊娠32～60d，停经45～68d；年龄18～40岁，平均（27.2±2.4）岁；均无手术禁忌证，B超检查均确诊宫内妊娠孕囊大小2.1～3.0cm，常规心电图正常、血尿常规正常，白带常规正常。随机分为对照组（n=110）和观察组（n=150），对比两组孕妇的年龄、停经天数、妊娠天数、临床检查等资料，差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

①流产术前准备：详细询问孕妇病史，常规测量体温、血压、脉搏，妇科双合诊检查盆腔情况。B超检查及白带检查，告知患者手术过程以解除患者的疑虑。若阴道分泌物为炎性分泌物，应冲洗阴道和阴道上药3d后再观察，进行流产术。②药物流产术：对照组患者口服米非司酮（北京紫竹药业有限公司生产，批号H20010633）25mg，服药前后2h，每隔12h服用1次；第4d清晨空腹口服米索前列醇（北京紫竹药业有限公司生产，批号H20073696）0.6mg，观察孕囊排出情况，如孕囊无法排出可用清宫终止妊娠[3]。③无痛人流术：患者取膀胱截石位，建立静脉通道并给予面罩吸氧，常规外阴，阴道消毒，在麻醉师监护下进行手术。……