陈 辉

（河南省南阳市社旗县妇幼保健院，河南 南阳 473300）

子痫前期是妊娠期特有的严重的并发症，是孕产妇和围生儿病率和病死率升高的主要原因，本文对我院重度子痫前期患者的诊治情况，妊娠结局进行回顾性分析，为临床选择适宜的处理提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院产科2007年1月至2010年12月住院的重度子痫前期患者67例，根据其发病孕周不同分为2组，即A组（孕30+1～33+6周）25例，B组（≥孕34周）42例，根据入院后是否行期待治疗将A组（25例）分为A1组（16例）行期待治疗，A2组（9例）未行期待治疗。年龄18～42岁，均为单活胎，各组孕妇一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

重度子痫前期诊断标准按乐杰主编第六版《妇产科学》。以孕34周为早发型与晚发型重度子痫前期的分界线[1]。

1.3 方法

该研究对入院时即有子痫、心衰、胎盘早剥、肾衰等严重并发症患者经积极抢救治疗后剖宫产终止妊娠，而对病情稳定，无严重并发症，胎儿宫内生长良好的孕妇根据家属意愿在严密观察下进行期待治疗。①观察指标：持续心电监护；尿蛋白定性试验（每日1次）；实验室检查；如血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、眼底检查、超声监测等。②期待治疗方法：解痉、降压、镇静、纠正低蛋白血症、促胎肺成熟、适时终止妊娠。③终止妊娠指征：重度子痫前期，经积极治疗24～72h，症状控制不理想；合并有胎盘早剥、肾衰、子痫等严重并发症；胎儿窘迫，重度胎儿生长受限；孕龄超过34周。

1.4 统计学方法

采用χ2检验P＜0.05，P＜0.01为差异有统计学意义。……