参附注射液治疗老年大肠癌术后低血压的临床观察
2012-08-03刘艳翠
医学综述 2012年15期
赵 微,刘艳翠,安 宁
(1.牡丹江医学院解剖教研室,黑龙江牡丹江157011;2.牡丹江医学院红旗医院神经内科,黑龙江牡丹江157011)
老年大肠癌手术后由于内脏血流减少,肠道有一过性的缺血/再灌注损伤,常伴有肠黏膜血管的微循环障碍,肠屏障功能损害,肠黏膜通透性增高,机体内环境的相对稳定就会遭到破坏,造成全身的微循环障碍[1]。同时术中失液、失血,全身血液灌注量不足,造成术后24 h内出现低血压,严重危及患者的生命。我院从2008年6月对老年大肠癌术后出现低血压的患者在常规治疗的同时,使用参附注射液治疗,既保护肠道黏膜功能又改善微循环,稳定了血压,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年6月至2010年10月在我院胃肠外科住院老年大肠癌术后低血压患者54例,其表现烦躁不安、面色苍白、四肢凉、呼吸增快、收缩压≤90 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),脉压 <30 mm Hg,心率 >100 次/min,尿量减少。排除标准:大肠癌术后多脏器衰竭、心跳、呼吸停止的患者。两组患者在性别、年龄、心率、血压方面比较具有均衡性(P>0.05),具有可比性(表1)。
1.2 治疗方法 对照组常规给予止血、补液、补血治疗,治疗组在对照组的基础上给予参附注射液20 mL静脉注射,同时参附注射液50 mL加入5%葡萄糖或生理盐水250 mL中静脉滴注,持续5~7 d。两组患者术后持续心电监测,对用药前后的血压、心率情况进行比较分析。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计学处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
