杨永志 金希彪

(临海市第一人民医院,浙江 临海 317000)

乳腺纤维腺瘤是女性乳腺疾病中最常见的良性病变,外科手术切除是治疗纤维腺瘤的主要方法。随着技术的不断进步,乳晕切口的应用越来越成熟,术后乳腺外形更美观。术中腺体切口的处理决定患者是否能顺利康复和乳腺是否变形。传统的手术技巧是缝闭腺体切口以消除残腔,有文献报道术中保留残腔并不增加切口积液发生率,还能缩短手术时间,减轻术后痛苦,同时保持乳腺外形[1]。本研究采用乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤,并将患者分为缝闭腺体残腔组和保留腺体残腔组进行比较,通过比较两组手术时间、创口愈合情况及术后乳腺外形,就其临床应用作出评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年1月～2012年1月收住的87例乳腺纤维腺瘤患者,年龄16～58岁,均为女性,且无高血压、糖尿病,无乙肝、结核等传染性疾病。术前经B超和钼靶排除恶性肿瘤,术中冰冻证实均为纤维腺瘤,随机分为两组,均实施经乳晕切口的纤维腺瘤切除术,其中44例采用术中缝闭乳腺腺体切口(缝闭残腔组),43例采用术中保留腺体切口(保留残腔组)。两组年龄、瘤体个数、瘤体长径均无显著性差异,详见表1。观察两组术后疗效,观察期限为3个月。

表1 两组年龄、瘤体个数、瘤体长径的比较(±s)

表1 两组年龄、瘤体个数、瘤体长径的比较(±s)

组 别 n 年龄(岁) 瘤体数(个) 瘤体长径(mm)缝闭残腔组 44 31.1±13.0 2.57±1.56 15.32±1.67保留残腔组 43 31.5±12.3 2.72±1.71 14.96±1.83

1.2 方法 经乳晕缘作弧形切口,切开皮肤、皮……