费其芳 叶衡峰 蔡 琪

(嘉兴市第二医院,浙江 嘉兴 314000)

全冠修复时颈缘处理是修复中的重点之一,关系到基牙的牙龈健康,美观及远期效果。我国应用最多的金属烤瓷冠为镍铬合金烤瓷冠,但是它的生物相容性较差,容易引起过敏,导致黏膜炎症；镍铬合金中存在镍金属的游离释放,产生颈缘黑线和轻微的毒性反应。这些问题使贵金属、钴铬合金等生物相容性好的材料更多地运用于临床修复。作者对行贵金属烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、镍铬合金烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠的274例进行临床效果比较,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年3月～2010年5月在本院口腔修复科做前牙烤瓷修复治疗的274例(360颗)经完善根管治疗的残冠残根患者,X线片示患牙无牙周炎及根尖周炎,备牙前口腔卫生状况良好,基牙牙周健康,龈缘无染色,无烤瓷修复禁忌。274例中男 124例,女150例,年龄20～62岁。360颗牙中,单冠218颗,固定桥基牙142颗。修复原因包括牙体缺损、变色、牙缺失。将360颗牙分为贵金属组、镍铬合金组、钴铬合金组、二氧化锆全瓷组,每组制作烤瓷冠各90个。四组年龄、性别比例无显著性差异(P＞0.05),详见表1。

表1 四组性别、年龄比较(±s)

表1 四组性别、年龄比较(±s)

组 别 n 年龄 男/女镍铬合金组 90 36.6±13.4 46/44钴铬合金组 90 35.2±13.1 43/47贵金属组 90 34.9±12.4 48/42全瓷组 90 34.4±12.0 45/45

1.2 材料 贵金属为高含金量烤瓷合金(瑞典ALLDENTAL公司,86%),钴铬合金(德国BEGO公司烤瓷合金),镍铬合金(美国VeraBond公司,VBV烤瓷合金),瓷粉(德国BEGO公司),二氧化锆(泽康系统,德国Degudent公司)。

1.3 修复方法 按照烤瓷冠、全瓷冠要求进行……