中年2型糖尿病患者背景期视网膜病变危险因素分析

2012-07-30周素彬汪大望

浙江实用医学 2012年5期

周素彬汪大望

(温州医学院附属第一医院,浙江温州 325000)

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(diabetic mellitus,DM)常见和重要的并发症之一,也是糖尿病患者致盲的首要原因。近年来糖尿病患者不断增多,但糖尿病视网膜病变仍未被广大患者所重视。早预防、早发现、早治疗尤其重要,因此,寻找BDR的相关危险因素,对预防和控制其发生发展具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2009年1月～2011年10月在本院门诊就诊及住院的经1999年WHO诊断标准确诊为2型糖尿病患者,随机抽取1082例中年患者,其中男421例,女661例。年龄 40～60岁,平均(50.1±9.9)岁。

1.2 方法所有病例均通过问卷调查,记录病程、吸烟史及散瞳后常规采用Canon,CR6-45NM眼底摄片检查记录结果。按2003年糖尿病视网膜病变国际分期标准,分为两组∶有糖尿病视网膜病变(DR)组,包括背景期视网膜病变(BDR)及增殖期视网膜病变(PDR)和无视网膜病变(NDR)组。本文选一眼或双眼确诊为BDR患者为研究对象。高血压病诊断标准采用世界卫生组织标准≥140/90mmHg,采用汞柱式血压计。检查每位患者餐后2小时血糖,采用日立7600生化仪用己糖激酶法测定。血尿酸采用HITACHI公司生产的7600生化分析仪测定。

1.3 统计学处理采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理。两组间计数资料采用方差分析,计量资料采用t检验。以有无BDR作为应变量,以性别、病程、餐后2小时血糖,尿酸、收缩压、舒张压、吸烟为自变量,作多因素非条件Logistic回归分析。