卢国光 方美丹 阮 奕 徐士相 付 水 纪东辉

(1.浙江省台州医院,浙江 临海 317000；2.绍兴文理学院医学院,浙江 绍兴 312000)

尿液细菌培养是诊断尿路感染的“金标准”,但细菌培养从采集取样到结果报告至少需要3天,且影响因素多,阳性率低,费用相对昂贵,延缓了疾病的诊断与治疗。因此,需要一种灵敏度高、检测更快、实施方便且结果可靠的筛检方法。UF-1000i尿有形成分分析仪(UF-1000i)是临床新近投入的全自动尿液分析仪,能快速、定量、较准确地分析尿液中包括细菌在内的多种有形成分。现将UF-1000i与尿细菌培养进行诊断价值的比较,报道如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源 400份标本均来自2010年9～12月浙江省台州医院做尿细菌培养的住院患者。其中男225例,女 175例,年龄15～96岁,平均(57±17)岁。严格按照临检操作规程,留取患者清洁中段尿10mL置于带盖无菌试管中,立即送检。

1.2 仪器与材料 UF-1000i全自动尿液分析仪及配套试剂(包括质控品)来自日本希森美康医用电子有限公司；血平板由上海伊华医学科技有限公司提供,1μ L定量接种环为Oxoid公司产品；细菌鉴定仪(VITEK-60)及配套细菌鉴定板条为法国生物梅里埃公司产品。

1.3 方法 以尿液细菌培养为金标准,UF-1000i尿液分析仪的白细胞数和细菌数通过ROC曲线得出最佳临界值,再进行比较分析。(1)尿液定量细菌培养∶将尿液标本做定量培养和分离培养,根据临床和检验标准化研究所(CLSI)的要求整个过程采取无菌操作。将清洁中段尿充分混匀,用定量接种环取尿液标本划线于血琼脂平板上,在35℃的孵育箱中培养24小时后,计数生长菌落,乘以稀释倍数,求出每毫升生长菌落。……