洪文娟 黄 韬 洪志鹏 张 璟 尹小川太 祥 熊国盛 赵 炜 杨学庆 晋德光

肺脏保护与保存技术是肺移植领域研究的重点。为了解在移植肺的保存过程中，肺充气膨胀状态和肺保护之间的关系，本实验通过肺过度膨胀动物模型对肺膨胀与移植肺的保护进行了研究。

材料和方法

实验用杂种犬16只，体质量10～15 kg，昆明医科大学实验动物中心提供，雌雄不拘。实验设计根据配对原则，随机分为对照组和实验组，每组8只。动物模型制备时，所有动物均肌注戊巴比妥钠30 mg/kg麻醉，气管内插单腔管，潮气量15 ml/kg，呼吸频率24次/min，吸呼比1︰1.5。股动脉插管测体循环动脉压，股静脉插管测中心静脉压;于左第五肋间后外侧切口开胸，切除中、上肺叶，松解下肺韧带，让肺下叶膨胀。心电监护仪连续记录体循环平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)和中心静脉压(central venous pressure，CVP)。于左锁骨中线第三肋间插胸管接闭式引流瓶。实验组提高潮气量，闭式引流加负压吸引，维持负压于20 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)左右，建立肺过度膨胀动物模型。对照组保持正常通气膨胀肺，两组持续观察6 h，认真观察各项监测指标。

实验结束后，在左肺下缘相同部位取四小块肺组织，制作光镜肺脏病理学标本:将肺组织标本置于4%多聚甲醛的固定液中，固定24 h后，经脱水、透明、石蜡包埋后制备病理切片，HE染色后，观察肺组织病理学改变。

电镜标本，于光镜取材部位切取1 mm×1 mm×1 mm大小标本置2.5%戊二醛固定，丙酮脱水，环氧树脂618包埋，超薄切片，醋酸铀、柠檬酸铅双重染色，JEM-100CX投射电镜下观察肺组织超微结构变化。……