陶坚红

孕早期先兆流产是指孕12周内出现的阴道少量流血，伴有轻微下腹痛和腰痛的一种疾病，先兆流产是妇产科常见疾病，是孕早期最常见的并发症之一，存在流产风险［1］。早期先兆流产病人极易产生焦虑、紧张、忧郁、失望、睡眠障碍等症状［2］，这对保胎治疗和预后有很大的负面影响。现就护理干预在改善先兆流产保胎病人的焦虑情绪、提高睡眠质量的效果进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月—2011年8月在我院住院的孕早期先兆流产保胎病人100例。入选标准：①符合《妇产科学》第7版诊断标准［3］，确诊为孕早期先兆流产；②入院日测评存在焦虑情绪及睡眠障碍；③初次自然怀孕；④知情自愿。排除标准：①孕期＞12周；②有精神疾病、甲状腺疾病或其他内、外科合并症引起的类似临床症状。将100例病人随机分为干预组及对照组各50例，两组病人住院时间均＞10d。两组病人年龄、孕周、治疗用药及文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法 对照组给予常规治疗及护理，干预组在此基础上由入院开始，每日详细了解、评估病人的焦虑、睡眠障碍原因、程度，动态进行针对性护理干预，每次干预至少30min，至出院。

1.2.1.1 认知干预 帮助病人认识焦虑、睡眠障碍及流产的相互关系及危害［4］：焦虑反应能够引起个体生理、情感、智力、社会和精神方面的反应，使心率增快、血压上升、失眠、疲乏和无力，导致病人神经质倾向高，易出现紧张、焦虑。精神紧张、焦虑、烦躁等使大脑皮质兴奋抑制过程的平衡失衡，舒缩血管中枢受影响，子宫小动脉痉挛，绒毛缺血，发生子宫收缩，引起流产。……