苏建华，曹桂华，朱锦凤，花忠萍，周 萍

（海安县中医院，江苏海安 226600）

近年来全世界糖尿病患者激增，而2型糖尿病患者增加是患者总数激增的主要原因［1］。2 型糖尿病的发生与生活方式和社会富裕程度密切相关［2］，饮食治疗是控制糖尿病的重要手段之一。临床工作中发现，糖尿病患者出院后的饮食依从性显著下降，给疾病控制、并发症预防带来了较大的影响。家庭访视是通过亲密的护患关系，向出院患者提供适当的预防性照护，并针对其具体情况提供促进健康的生活方式与疾病早期的预防手段，改善患者对自身问题的认知，促进康复。2009年4月至2010年4月，本院内分泌科对69例出院2型糖尿病患者实施家庭访视，观察患者饮食依从性及疾病控制情况，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 入组条件：本院内分泌科出院居住在城区的2型糖尿病患者，排除妊娠糖尿病、1型糖尿病和病程＜1月患者；约定家庭访视时间1年，患者自愿配合家庭访视，并签署知情同意书。符合入组条件患者69例，其中男37例、女32例；年龄43～76岁，平均（60.1±4.6）岁；病程2～11年，平均（9.1±2.2）年。

1.2 家庭访视方法

1.2.1 建立家庭访视小组 家庭访视小组护理人员资质：年龄30～45 岁，护师以上专业技术职称，具有较强的沟通协调能力。确定5名护理人员为家庭访视小组成员，要求访视者入户访视每月不少于1次，每次不少于30min。

1.2.2 设计家庭访视登记表 登记表内容包括：患者出院时的一般资料；出院后的饮食、运动、药物治疗等情况；血糖、血脂、尿微量白蛋白等实验室检查以及体重、下肢感觉、血压、心电图、眼底等动态检测的结果。……