王玉妃，梁肖霞，潘碧妃

（新昌县中医院，浙江新昌 312500）

产后因腹壁松弛，盆腔空间增大，膀胱张力降低，外阴切口及尿道周围组织损伤、水肿，产妇惧怕疼痛，不敢用力排尿，导致首次排尿困难和尿不尽，易发生尿潴留［1］。长时间不能排空膀胱易引起尿路感染和慢性尿潴留，影响子宫复旧［2］。2011年1月至2012年3月，本院妇产科对阴道分娩产妇采用穴位艾条温灸预防产后尿潴留，效果较好，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：阴道分娩（包括臀位）产妇，知情同意愿意配合观察治疗；排除泌尿系疾病及严重内外科并发症。符合纳入标准产妇392例，按分娩时间先后分为观察组和对照组各196 例。观察组年龄19～42岁，平均28岁；初产妇124例，经产妇72 例；会阴侧切90 例，会阴Ⅱ度裂伤32例、Ⅰ度裂伤52例。对照组年龄18～40岁，平均27岁；初产妇128 例，经产妇68 例；会阴侧切88例，会阴Ⅱ度裂伤31例、Ⅰ度裂伤52例。

1.2 干预方法 两组产妇入产后病房（一般为产后2h）均行常规排尿知识宣教。对照组：予温水冲洗外阴或听流水声增加尿意，下腹部或尾骶部热敷、按摩等促进排尿。观察组：在对照组基础上实施穴位艾条温灸，产妇取仰卧，暴露下腹部，将艾条一端点燃，放入自制艾灸盒中，将艾灸盒一次性罩住气海、石门、关元穴位，艾柱与3个穴位连线一致（即与身体纵轴一致），距皮肤2～3cm，灸至皮肤出现红晕，产妇自感温热而无灼痛感，时间约20min。一般只需温灸1次，即能自行排尿。

1.3 效果观察 尿潴留为产后6h各种原因导致暂时性排尿功能障碍，使部分或全部尿液不能从膀胱排除，残余尿＞100 ml［3］。……