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口腔按摩用于脑瘫高危儿摄食行为干预的效果观察

2012-07-22覃洪金黄任秀罗雪梅李玉梅杨再婷

护理与康复 2012年12期
关键词:康复

覃洪金,黄任秀,罗雪梅,李玉梅,杨再婷,岑 诗

(柳州市妇幼保健院,广西柳州 545001)

脑性瘫痪(简称脑瘫)是指自受孕开始至婴儿期因各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常[1]。脑瘫高危儿是指生前、生时、生后各种因素影响大脑正常发育,极有可能发生脑瘫的婴儿[2]。部分脑瘫高危儿可出现摄食行为和摄食功能的延迟和异常[3],表现为吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣、拒绝吃某些食物及强烈偏爱某些质地、味道或类型的食物[4]。摄食功能是人类生存的基本功能,生后早期摄食能力的获得,对其日后的生长发育有非常大的影响,所以对脑瘫高危儿应早期进行摄食行为干预。2009年开始,本院儿保康复病区对存在摄食行为问题的脑瘫高危儿在常规饮食宣教基础上行口腔按摩,患儿摄食行为改善较明显,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 入组条件:年龄≤1 岁;参考相关文献[3],既往病史中具有1项及以上脑瘫高危因素,有摄食功能障碍表现,但不能确诊为脑瘫。排除标准:肥胖(婴儿用Koup指数>18)患儿,伴有呼吸道炎症、消化道炎症、先天性心脏病等器质性疾病[5]。2009年1月 至2011年12月,符 合 入 组 条件患儿73例,按家长能否配合实施口腔按摩分为观察组39例、对照组34例。观察组中男26例、女13例,年龄3~12月,平均6.5月;拒食9例,进食功能不全(过张口、舌突出、咬食具)6 例,偏食15例,食物含在口中不及时咽下9 例。对照组中男19例、女15例,年龄4~11月,平均6.1月;拒食11例,进食功能不全7例,偏食10例,食物含在口中不及时咽下6例。……

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