沈翠珍，周 丹

（1.浙江中医药大学护理学院，浙江杭州 310053；2.浙江海宁卫生学校，浙江海宁 314400）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是呼吸系统常见的慢性病，营养不良是COPD 常见的并发症，COPD 稳定期患者营养不良发病率达20%以上［1］。研究表明［2，3］，合理的营养干预能改善患者的肺功能。中医食疗是在辨证基础上，选择相宜的食疗组方，充分发挥食物的性味功效，以达到防病治病、康复保健的目的［4］。本研究依据中医食疗和现代营养学理论制定中医食疗方案，为肺脾气虚证型COPD患者提供含有中医药膳的均衡膳食，旨在改善患者的营养状态以及呼吸功能，现将干预结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：符合稳定期COPD 伴营养不良诊断标准［5］患者；由中医师辨证分型确定为肺脾气虚型患者；性别不限，年龄18～85岁；不吸烟或已戒烟者。排除标准：合并糖尿病、慢性腹泻等影响营养状况的患者，COPD 急性加重期患者，服用糖皮质激素、降糖药等影响营养代谢药物患者。2010年5月至2011年12月，在杭州市某社区卫生服务中心门诊就诊、符合纳入及排除标准的患者67例，患者均知情同意，愿意配合研究并签署知情同意书。按随机数字表分为对照组34例、观察组33例。对照组：男16例，女18例；年龄45～85岁，平均（69.06±11.65）岁；病程2～37年，平均病程（12.53±9.12）年。观察组：男15例，女18例；年龄34～85岁，平均（69.09±12.57）岁，病程2～34年，平均病程（13.67±9.21）年。患者性别构成经x2检验，年龄、病程经独立样本t检验，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组 给予社区常规治疗与护理。

1.2.2 观察组 在社区常规治疗与护理基础上行饮食干预。……