陕西省人民医院急诊内科（西安710068） 陈新军 刘洁琳 温绍君

基质金属蛋白酶（MMPs）是一类锌离子依赖性蛋白水解酶，可降解心肌细胞外基质（ECM），为心力衰竭的发展提供必要条件。基质金属蛋白酶－2（MMP－2），基质金属蛋白酶－9（MMP－9）又称胶原酶，作用底物为细胞外基质的主要成分Ⅳ型胶原纤维组织，因此在心力衰竭过程中起着重要作用［1］。我们利用明胶酶谱分析法测定了缺血性心脏病行冠脉搭桥术（CABG）患者，血浆 MMP－2，MMP－9的相对活性，并对胶原酶的活性表达水平和不同等级的心脏功能进行分析，旨在探讨其在心力衰竭的心脏分子标记物中的临床意义。

资料与方法

1 一般资料 随机选取缺血性心脏病患者247例为观察组，男129例，女118例，平均年龄55．1±6．9岁。排除标准：合并有糖尿病，缺血性脑病和严重炎症，结核病以及肿瘤的患者。心功能分级（NYHA）：Ⅰ级49例，Ⅱ级86例，Ⅲ级75例，Ⅳ级37例。同期选取健康体检的心脏功能正常的健康人群214例作为对照组，男108例，女106例，平均年龄54．9±6．3岁。两组一般资料比较无统计学意义。

2 方 法 观察组患者术前抽取静脉血4 ml，对照组查体时抽取静脉血4 ml。置入肝素化的试管，在4℃，3000 r/min的转速下离心15 min，分离上清血浆，分装于Eff endorf管中并保存在－80℃冰箱中。电泳前取血浆样品4μl与Tris缓冲液16μl和等体积的上样缓冲液混匀。血浆样品蛋白定量采用Bradf or d法［2］。使用明胶酶谱试剂盒（普利莱基因技术有限公司），以酶谱法［3］测定基质金属蛋白酶的含量。制备含1 mg/ml明胶的10%聚丙烯酰胺凝胶（PAGE）。取5μl上样进行SDS－PAGE电泳，加样后于120 V直流电下电泳，到分离胶后，恒定电压160 V电泳直到溴酚蓝染料到达凝胶底部。……