453株血培养分离菌株的分布和耐药性分析
2012-07-18衣美英贾红兵
王 靖,衣美英,贾红兵
(中日友好医院 检验科,北京 100029)
血流感染是导致临床发病和死亡的重要原因,血培养阳性是确诊血流感染的重要依据。随着抗生素和免疫抑制剂的大量使用以及放疗化疗和介入性治疗的广泛应用,大大增加了患者发生血流感染的可能性;血流感染的致病菌种类广泛、耐药性存在地区差异性;在获得可靠的血培养结果前,绝大多数血流感染的最初治疗为经验性抗菌药物治疗,因此定期对医院血流感染分离菌的分布和耐药性进行分析尤为重要[1,2]。本文通过对中日友好医院2010年临床血培养分离病原菌的分布和耐药进行分析,为临床血流感染的诊治和预防提供依据。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 菌株来源
主要来自2010年1月~12月我院可疑血流感染的3980份血液标本分离菌株。
1.1.2 主要试剂及仪器
哥伦比亚琼脂、中国兰琼脂、M-H琼脂(Mueller-Hinton Broth)均购自法国生物梅里埃公司;头孢西丁和美洛培南纸片购自英国OXOID公司;IPM (亚胺培南)+EDTA(Ethylenediaminetetraaceticacid)(IP/IPI)Etest条购自法国生物梅里埃公司;BacT/Alert3D全自动血培养仪和VITEK-2全自动细菌鉴定药敏仪均购自法国生物梅里埃公司。
1.1.3 质控菌株
大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌 ATCC29213、金黄色葡萄球菌ATCC43300和白色念珠菌ATCC90028,均购自卫生部临床检验中心。产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌ATCC BAA-1705菌株由协和医院徐英春教授惠赠。
1.2 方法
1.2.1 血培养和传代培养
将无菌采集疑似血流感染患者血液标本注入需氧和厌氧血培养瓶,成人为8~10ml/瓶,儿童为4~5ml/瓶(仅做需氧血培养)。使用BacT/Alert3D全自动血培养仪进行动态监测。……
