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营养支持疗法于老年ICU重症患者的临床应用观察

2012-06-30李艺莫银凤尹善浪邵俊卿黄道政罗汝华

当代医学 2012年36期
关键词:营养血清

李艺 莫银凤 尹善浪 邵俊卿 黄道政 罗汝华

ICU重症患者的营养支持是临床治疗的重点,也是临床治疗的一个难点。大多数ICU重症患者因感染、创伤、术后、以及器官的功能衰竭,导致机体各种器官功能性不稳定,在应激状态下可出现一系列代谢异常改变,如肌肉的消耗、体内蛋白的丢失、伤口的愈合缓慢、肠道的功能损伤等[1]。患者在治疗的过程中营养吸收困难,存在一定程度的营养不良问题。本文对ICU重症患者给予营养支持疗法,观察其治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年3月~2012年9月广东省人民医院及我院收治的80例ICU重症患者为研究对象,其中,男56例,女24例,年龄62~95岁,年龄最小患者62岁,最大者95岁,平均年龄80.7岁。

1.2 方法 依照随机性原则,将80例患者分为对照组和治疗组,每组各40例,两组患者在性别、年龄及其病情、病症方面不存在明显差异,具有可比性。治疗组行肠内营养支持疗法,对照组行单纯留置胃管进食治疗,具体如下。

治疗组:患者病情逐渐稳定后给予营养支持疗法。一般情况,患者低渗全营养型肠内营养制剂通过鼻饲给予,初始以少量、低浓度为宜,浓度从0.6kcal/mL开始,通过胃肠泵控制20~30mL/h连续给予。待胃肠道适应后再渐次增加浓度及能量摄入至每次管饲量浓度为1.0kcal/mL,通过胃肠泵控制60~80mL/h连续给予,并向食物匀浆过渡。

对照组:对患者置胃管进食粥水、一般奶粉,并积极给予抗感染、纠正酸碱失衡、纠正电解质失衡治疗。

1.3 观察指标 在治疗前后进行营养指标测定,并对患者的血清白蛋白、淋巴细胞计数和体重等进行记录,统计分析。……

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