曾刚

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，也是全球发病率和病死率较高的肿瘤之一，约80%的患者为非小细胞肺癌[1]。近年来，随着老龄化加剧，老年非小细胞肺癌的发病率呈现明显的上升趋势。大多数老年患者确诊时已经为肿瘤晚期，失去了手术治疗的机会。因此，化疗是非小细胞肺癌常用的治疗方法，其中GP化疗方案在非小细胞肺癌治疗中取得了较好的治疗效果[2-3]。近年来，随着非小细胞肺癌分子机制的研究和分子靶向治疗的不断深入，发现多数非小细胞肺癌患者EGFR处于高表达，因此，以EGFR为靶点的药物被逐渐应用于非小细胞肺癌的治疗，西妥昔单抗则是其中之一。临床研究显示，西妥昔单抗在NSCLC治疗中具有可喜的疗效[4]。本研究将分子靶向治疗和常规化疗相结合，分析了西妥昔单抗联合GP方案治疗NSCLC的疗效，旨在为临床治疗NSCLC提供一定的临床指导。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我院于2009年6月～2011年12月共收治经细胞学或者病理学确诊的ⅢB～Ⅳ期EGFR表达阳性的老年NSCLC患者149例。入选标准：（1）所有患者均有可测量的病灶；（2）预计生存期超过3个月；（3）ECOG评分＜2分；（4）KPS评分＞60分；（5）肝肾功能正常，血常规以及心电图正常；（6）所有患者均签署知情同意书。将满足上述条件的患者按照随机分组法随机分为对照组和观察组。对照组72例，其中，男47例，女25例；年龄65～81岁，平均年龄（68.4±14.6）岁；病理学分类：腺癌44例，鳞癌23例，大细胞未分化癌5例；按UICC肺癌TNM分期：ⅢB 期32例,Ⅳ期40例；转移部位：肺内转移24例，骨转移18例，锁骨上淋巴结转移39例。观察组77例，其中男45例，女32例；……