关志东

发热是儿科众多疾病的常见症状，患儿发热尤其是高热持续过久，对各系统均可造成损害，处理不当可致后遗症甚至死亡。快速有效的降温是减少组织耗氧、减少并发症的重要手段。布洛芬作为非甾体抗炎药，主要通过抑制下丘脑前列腺素E生成及肿瘤坏死因子等细胞因子释放等作用发挥解热作用。本研究采用布洛芬混悬液治疗儿童发热,疗效肯定,用药安全，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年3月至2012年5月在我院儿科急诊留观的急性发热患儿80例，男40例，女40例，年龄6月～14岁，平均年龄（5.6±4.5）岁，上呼吸道感染40例，急性扁桃体炎症20例，幼儿急诊10例，急性胃肠炎10例。体温：38.5℃～39℃36例，39℃～40℃34例，≥40℃10例。

1.2 方法 所有患儿在抗菌或抗病毒治疗的基础上口服布洛芬混悬液（上海强生制药有限公司，国药准字H19991011）口服，剂量每次10mg/kg，每6～8h可重复1次，治疗期间不采用其他降温药物或降温方法。观察用药后30min、1h、2h、4h、6h体温变化，记录退热效果及不良反应。

1.3 退热疗效及不良反应评定 退热疗效评定：显效：用药后6h内体温下降大于1℃；有效：用药后6h内体温下降0.5℃～1℃；无效：用药后6h内体温未下降或下降小于0.5℃或上升者；

不良反应评定：患儿服药后0.5h内出现胃肠不适、恶心、呕吐、皮疹、出汗较多及其他不良反应情况。

2 结果

2.1 疗效观察 80例高热患儿服用布洛芬混悬液后，30min内开始起效，2h达药效峰值，有效率93.75%，6h后仍有很好的退热效果，有效率为85.00%（见表1）。

表1 布洛芬治疗儿童发热疗效观察 [n(%)]

2.2 不良反应 不良反应轻微，服药后出现胃肠不适4例，恶心、呕吐9例，大汗3例；……