张奇松 马成亮 朱 慧 殷正亭

(安徽省宿松县人民医院心内科 246501)

心力衰竭是一种复杂的临床症候群，为各种心脏病的严重阶段，任何原因的初始心肌损伤引起心脏结构和功能变化，最后导致心室泵血和/或充盈功能低下［1］。经典的NYHA心功能分级方法长期指导临床医师在诊断与病情评估上提供了重要依据，但该分级方法主要依赖于患者的自我主诉，客观真实性受到一定程度影响，近几年随着NT－proBNP研究的不断深入，其在心衰中的应用日渐普及并受到广泛重视。本文通过回顾分析我科229例住院患者NT－proBNP检测水平并与NYHA心功能分级作相关性对比分析，旨在探讨两者的关联性。

1 一般资料

全部病例资料均来自2012年1月1日—2012年6月30日我科住院患者，其中男性144例，女性85例，平均年龄59.5±30.7岁，二次住院患者17例，三次及以上住院患者5例。按病因分类:高血压性心脏病63例、各种瓣膜性心脏病(含风湿性心脏病与老年性心脏瓣膜病)58例、肺源性心脏病34例、冠心病35例、各种心肌病26例、心肌炎9例、先天性心脏病5例，所有病例入院后详细询问病史、体格检查、胸片、心电图、尿常规、生化全套、NT－proBNP检测，并根据临床需要行超声心动图、动态心电图检查。并按NYHA心功能分级:I级40例、II级52例、III级83例、IV级54例。

2 标本采取与NT－proBNP检测

2.1 标本采取所有病例入院后采取2ml静脉血加入EDTA抗凝管倒置充分混匀送检。

2.2 NT－proBNP检测广州万孚生物技术有限公司智能荧光干式定量分析仪.医疗器械生产许可证编号:粤食药监械生产许20030645号.N末端B型钠尿肽原定量检测试剂盒.注册号:粤食药监械(准)字2010第2400200号.产品标准编号:YZB/粤0902－2009.严格按说明书规范操作。……