曾红梅

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要临床症状。多发于老年人，反复发作，逐年加重，严重时甚至不能平卧。病情缓慢进展，如果不能得到及时正规的治疗，部分患者可发展成阻塞性肺疾病甚至肺心病，预后不良。本研究在传统西医治疗的基础上，采用补肾健脾清肺方法，取得了较好的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年11月-2012年3月在我院就诊的老年慢性支气管炎患者160例，随机分为2组。其中观察组80例，男58例，女22例;年龄52～81岁，平均68.3岁;病程最长20年，最短2年。对照组80例，男51例，女29例;年龄50～79岁，平均66.8岁;病程最长17年，最短3年。两组患者的性别比例、年龄组成及病程长短差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 根据《内科学》关于慢性支气管炎的诊断标准［1］:咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发作持续3个月，并持续2年或者2年以上。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，并且具有除外咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。

1.3 治疗方法 对照组予以头孢呋辛钠0.5 g口服，2次/d;溴己新16 mg口服，3次/d;有喘息者加服氨茶碱0.1 g口服，3次/d。喘息严重者予以持续低流量吸氧。观察组在对照组用药的基础上予以中医辨证治疗，基本方使用自行研制的补健清肺汤:麻黄6 g、白果10 g、杏仁10 g、炙甘草6 g、黄芪15 g、党参15 g、白术10 g、茯苓10 g、淫羊藿10 g、巴戟天10 g。以咳嗽为主，喘息不重，痰白量多者予:桔梗10 g、百部10 g、白前10 g、款冬花10 g、荆芥10 g、陈皮10 g。以喘息为主，咳嗽不重者予:陈皮10 g、法半夏10 g、苏子10 g、白芥子10 g、莱菔子10 g。……