郑林静

结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，大多数患者在诊断时已经处于疾病晚期，化疗仍是主要的治疗方法。顺铂是治疗结直肠癌常用的化疗药物［1］。随着一些抗肿瘤药物的问世，第三代铂类抗肿瘤药物奥沙利铂也被应用于结直肠癌的一线治疗［2］。本研究分析了奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗结直肠癌的疗效，并与传统顺铂联合5-氟尿嘧啶进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 我院于2009年5月-2011年5月收治结直肠癌患者122例，所有患者均经临床病理学确诊。其中男60例，女62例，年龄23～67岁，平均45岁，中位年龄48岁。122例患者随机分为实验组和对照组，每组61例。实验组采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶方案进行化疗，对照组采用顺铂联合5-氟尿嘧啶方案进行化疗。实验组男29例，女32例，年龄23～64岁，平均40岁，中位年龄43岁。原发部位:结肠30例，直肠31例。既往化疗:15例初治，46例复治。对照组男31例，女30例，年龄26～67岁，平均年龄42岁，中位年龄45岁。原发部位:结肠28例，直肠33例。继往化疗:17例初治，44例复治。两组患者年龄、性别、病程和发病部位差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 实验组静脉滴注奥沙利铂150 mg/m2，d1;静脉滴注 5-氟尿嘧啶 400 mg/m2，d1～5。对照组静脉滴注顺铂40 mg/m2，d1～3;静脉滴注5-氟尿嘧啶400 mg/m2，d1～5。两组治疗21 d，每21天为1个周期，3个周期为1个疗程。患者如果出现呕吐等症状可服用恩丹西酮进行止吐。

1.3 疗效评定 药物疗效的评价根据世界卫生组织关于实体瘤评价标准进行，分为4级:完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)，有效率总病例数(CR+PR)/等于完全缓解和部分缓解之和除以×100%。……