杨惠青，赵立苹，赵丽燕

荧光素钠又称荧光红或荧光黄。因其与背景反差显著、无毒、不参与机体代谢等特点，是眼底荧光血管造影的首选染料。人体对其有很好的耐受性，进入血液的荧光素主要通过肾脏排泄，少量由胆道排出。由于行造影术的患者多数存在基础疾病，荧光素钠在部分皮试阴性的患者仍存在不良反应，其在有基础疾病患者不良反应的临床特征则未见报道。

1 对象和方法

1.1 病例选择 选择2009年1月-2011年12月，我院眼科门诊使用荧光素钠眼底造影3000例患者，并对患者的性别、年龄、基础疾病、是否为过敏体质等进行登记。

1.2 造影前准备 首先询问患者有无药物过敏史，存在严重肝、肾病史者需请内科会诊。对存在心血管疾病的患者应慎做，若需要造影，则应行心电图检查且心电图正常，血压控制在收缩压140～90mmHg，舒张压60～90mmHg。所有患者均应进行体格检查。造影前向患者说明用药后可能出现的恶心、呕吐等不良反应，做好心理准备。

1.3 造影前皮试 造影剂使用20%的荧光素钠注射液(3mL/支，广州白云山明兴制药有限公司，批号:国药准字H44023401)。先用0.1%荧光素钠稀释液5mL静脉缓慢注入。20min后观察患者有无异常反应，无反应口服胃复安10 mg、扑尔敏4 mg，进行造影。

1.4 造影操作过程 取肘静脉为静脉注射部位，20%荧光素钠3mL，2～3 s内直接静脉推注，同时启动计时器，观察患者的不良反应。

1.5 分组 根据患者的病史，分为存在基础疾病组与无基础疾病组。

1.6 不良反应分级 根据国家药物不良反应检查中心制定的轻、中、重度三级分类，同时结合患者的临床症状及体征。……