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中药注射剂在肿瘤治疗中的合理用药探讨

2012-06-18于栋伟顾琴华陈思思

实用药物与临床 2012年9期
关键词:中药

于栋伟,顾琴华,陈思思

中药注射剂(Traditional Chinese medicine injection,TCMI)系指中药材经提取、纯化后制成的供注入人体的溶液、乳状液及供临用前配制成溶液的粉末或浓溶液的无菌制剂[1]。目前,全国共有中药注射剂125种,其中治疗肿瘤疾病的品种有16个[2]。抗肿瘤中药注射剂在临床用药中具有抗癌减毒的重要作用[3],临床应用广泛,但也常有过敏、皮炎、恶心、呕吐等不良反应的发生,且中药注射剂常与化疗药物联合使用,缺乏单独用药的临床药效学研究。因此,规范中药注射剂在肿瘤治疗中的合理使用有重要意义。

1 资料与方法

1.1 资料来源 收集2010-2011年我院常用抗肿瘤中药注射剂的相关消耗信息、说明书、病例及2008-2011年的ADR报告。

1.2 方法 ①分析我院近几年抗肿瘤中药注射剂的名称及使用消耗情况。②对说明书的成分、功能主治及禁忌等内容进行比较分析。③重点关注我院2例典型晚期肿瘤长期生存患者的病历,分析各类药物选择与配伍的合理性。④以表格的形式对抗肿瘤中药注射剂的ADR上报例数、ADR类型、临床表现、预后和转归进行分析。

2 结果

2.1 抗肿瘤中药注射剂的种类及使用消耗情况目前,收集我院常用于肿瘤治疗的中药及植物来源的注射剂共5种,包括艾迪注射液、华蟾素注射液、鸦胆子油乳注射液、香菇多糖注射液(力提能)、注射用紫杉醇脂质体(力扑素)。其消耗数据,包括名称、数量、金额以及用药频度(DDDs)等见表1。

表1 5种抗肿瘤中药注射剂品种、消耗及DDDs等

由表1可知,2010-2011年我院抗肿瘤中药注射剂DDDs较高的是华蟾素注射液和鸦胆子油乳注射液,用药的频度较高,因其性价比高,所以药物用量也相应较大,抗肿瘤中药注射剂在治疗肿瘤的过程中有着重要地位。……

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