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老年复发性阿弗他溃疡的综合治疗(附75例报告)

2012-06-18蔡莉莉李敬会李德梅

实用药物与临床 2012年9期
关键词:疗效

蔡莉莉,李敬会,李德梅

复发性阿弗他溃疡(Recurrent aphthous ulcer,RAU)是指反复发生的口腔黏膜局限性溃疡损害,具有周期性、复发性、自限性特征,为老年人患病率最高的一种口腔黏膜疾病,可发生于口腔黏膜的任何部位,以唇、颊、舌部多见,严重者甚至波及咽部粘膜。临床中许多患者因反复发作和疼痛,严重影响进食及日常生活。笔者从2009年8月-2011年1月应用综合方法治疗75例老年RAU患者,疗效显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 150例老年RAU患者均为2009年8月-2011年1月我科门诊及住院患者,男87例,女63例,年龄69~86岁,平均76.5岁。其中23例患者有2型糖尿病史,坚持皮下注射胰岛素,血糖控制平稳。将上述患者随机分为2组75例,两组患者在性别、年龄、基础疾病、RAU病程等方面差异无统计学意义,有可比性。

1.2 诊断标准 老年RAU患者的临床纳入标准:①年龄≥60岁;②根据临床症状、体征,确诊为复发性阿弗他溃疡[1];③有1年以上 RAU发病史,且发作频繁,溃疡疼痛明显,病程呈自限性;④此次溃疡发作在48 h以内。排除标准:①患有其他口腔黏膜疾病;②患有较严重的全身系统性疾病、自身免疫性疾病;③24 h内使用镇痛药;④1个月内使用过抗生素;⑤3个月内全身使用皮质类固醇、免疫抑制剂及免疫增强剂其中任何一项;⑥不能遵医嘱用药或随访过程中相关指标记录不完整,影响疗效判断。

1.3 治疗方法 治疗组给予胸腺肽α1(海南中和药业有限公司生产,批号:国药准字H20051916,1.6 mg/支)1.6 mg皮下注射,2次/周,连续4周,康复新液10mL,口腔内含漱3min后咽下,3次/d,将维生素B2及复合维生素B以2∶1比例研成粉末,加入地塞米松注射液调匀成糊状,用无菌棉签蘸取涂擦于口腔溃疡面上,用药后1 h内禁食水,3次/d。……

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