黎 阳，易 娟，杜学柯，彭丹晖，陈肖东，黄 冰，潘灵辉，阮 林

(广西医科大学附属肿瘤医院，南宁530021)

单肺通气(OLV)是胸科手术麻醉中常用的一种机械通气模式。机械通气能使炎症级联反应激活，通过分子生物学和细胞学效应对肺组织产生损伤。有研究［1］认为，在机械通气早期就有肺泡上皮细胞凋亡的发生。2011年4～12月，我们观察了OLV对大鼠肺组织细胞凋亡及凋亡执行因子Caspase-3表达的影响。现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 健康SD雄性大鼠42只，体质量200～250 g，由广西医科大学实验动物中心提供;江湾Ⅰ型微型动物呼吸机，Caspase-3兔抗鼠单克隆抗体，GAPDH内参抗体、TUNEL试剂盒、凝胶成像系统及配套分析软件均购自美国Bio-Rad公司，多功能酶标仪购自芬兰雷勃公司。

1.2 方法

1.2.1 动物分组 将大鼠随机分成OLV组(A组)18只、双肺通气组(B组)18只及对照组(C组)6只。根据通气时间，A、B组又各分成3个亚组，即A1(OLV 0.5 h，恢复通气0.5 h)、A2(OLV 1 h，恢复通气 0.5 h)、A3 组(OLV 1.5 h，恢复通气 0.5 h)及B1(双肺通气1 h)、B2(双肺通气1.5 h)、B3 组(双肺通气2 h)，各6只。

1.2.2 模型制备 A组大鼠肌注氯胺酮80 mg/kg、速眠新Ⅱ0.6～0.8 mL/kg麻醉，行气管切开并插入气管导管至主气管;给予维库溴铵2 mg/kg后接呼吸机进行机械通气，通气参数为氧浓度(FiO2)100%、潮气量(VT)10 mL/kg、呼吸频率(RR)60次/min。于左侧第5肋间开胸，暴露左肺;将气管导管过深插入至右侧支气管，调节通气参数VT 5～6 mL/kg、RR 80次/min;见左侧肺叶萎陷，对侧肺通气，开始计时;至各亚组预定时间后，将气管导管退回主气管开始复张，恢复至双肺通气时的通气参数。B组则于暴露左肺后，始终保持双肺通气至预定时间。C组自主呼吸。

1.2.3 标本采集 A、B组通气……