叶国凤，邵丽红，姚梅琪

（浙江大学医学院附属第二医院，浙江 杭州 310009）

口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%～3.5%，居头颈部恶性肿瘤的第2位［1］。由于口腔颌面部解剖结构复杂，各器官毗邻紧密，因此发生于该区域的恶性肿瘤常累及范围广泛，严重影响机体的基本生理功能，造成疼痛、外形缺损和心理、交流、进食障碍等，影响患者治疗后的生存质量［2］。无缝隙护理是以患者需要为导向、以患者满意为目标，对患者在整个治疗及康复过程中提供连续性和完整性护理［3－5］。2010年1月至12月，本院口腔颌面外科对60例口腔癌患者出院后开展无缝隙护理，有效提高了患者的生存质量，现报吿如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本组60例，其中男48例、女12例；年龄19～85岁，平均年龄（57.5±10.30）岁；文化程度：大专及以上4例，高中8例，初中22例，小学20例，文盲6例；舌癌28例，口底癌8例，颌骨恶性肿瘤7例，牙龈癌5例，腭癌4例，颊癌4例，口咽癌4例；手术方式：恶性肿瘤扩大切除＋区域淋巴结清扫术20例，恶性肿瘤扩大切除＋皮瓣修复＋区域淋巴结清扫术40例；住院时间11～32d，平均14.5d。

1.2 无缝隙护理

1.2.1 护理目标 了解患者术后康复情况及影响生存质量的因素，针对性进行指导，使患者用积极应对方式减轻或消除不良因素，并能注意合理饮食及休息，积极进行康复锻炼，从而提高患者生存质量。

1.2.2 方法

1.2.2.1 电话回访 根据出院时建立的患者档案，口腔颌面外科病房护士每周进行电话回访1次。

1.2.2.2 复诊指导 门诊复诊时间为出院后1月内每周复诊1次，出院第2月每2周复诊1次，出院第3月每4周复诊1次。……