陆海云

江苏射阳县医院妇产科 射阳 224300

随着人们预防保健意识的提高，剖宫产术现已成为产科治疗高危妊娠的主要手段，由于术后需禁食、切口疼痛及产妇情绪紧张等原因，导致乳汁分泌延迟，给母乳喂养的管理带来很大的不便。2011－07—2011－09，我科对60例剖宫产者采用围手术期心理干预，术后6 h温水泡脚，少量多餐进食温咸流质的方法［1］。经观察对促进术后肠蠕动及早泌乳效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例剖宫产产妇年龄22～37岁，营养状况良好，乳房发育正常，无妊娠并发症。择期手术50例，急诊手术10例，均在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，术前术中无出血史。新生儿Apgar评分7～10分。随机分为实验组和对照组，每组30例，2组年龄、孕周及新生儿情况，经统计学处理P＞0.01，具有可比性，2组均实行母婴同室，早接触，早吸吮，按需哺乳等措施。

1.2 方法 (1)实验组:除常规术后处理外，予心理干预6 h后即予温水泡脚，同时进食温咸流质，1次/2～4 h，避免进食牛奶、豆浆等易产气食物。(2)对照组:常规术后护理，及术后6 h进食咸流质，1次/4 h。观察记录术后第1次排气时间，每日哺乳次数，哺乳时有无泌乳感，婴儿吸吮后是否哭闹，产妇情绪变化，睡眠状况。

1.3 泌乳量判定 乳足:哺乳≥8次/d。婴儿排尿≥6次，哺乳后婴儿安静入睡。乳少:婴儿排尿≤6次，哺乳后不能满足婴儿。无乳:标准手法挤乳无乳汁溢出。

2 结果

2.1 2组产妇术后第一次肛门排气时间比较 见表1。

表1 2组产妇术后第一次肛门排气时间比较

2.2 2组产妇泌乳情况 见表2。

表2 2组产妇术后24 h泌乳量比较