刘晓霞，安 辉，林曼霞

（温州市第三人民医院，浙江 温州 325000）

产前检查对孕妇和胎儿具有重要意义［1］，但是，即便在城市，孕妇产前检查率也仅为80.8%，其中孕12周内接受第一次产前检查的孕妇仅占23.8%［2］，孕妇和胎儿的健康没有得到最大的保障。为了优化门诊产前检查流程，本院于2010年9月推出产前检查全预约服务，以提高孕妇产前检查的依从性和规范性。现将实施方法及体会报告如下。

1 方 法

1.1 实施

1.1.1 预约服务 在产前门诊设立预约室，初检孕妇建立孕妇保健册及预约卡，每次检查毕预约下次检查时间，定诊室、定时间段，精确到分钟。打印预约单，温馨提示预约者提前30min来院取预约号、接受产检；提前1d通过短信提醒孕妇；为降低爽约率，每次只预约下1次产检时间；因特殊情况，可通过电话取消或重新预约。预约室由专人负责，通过现场、电话或网络为孕妇提供预约和更改服务。

1.1.2 教育干预 开设产前宣教门诊，由医护人员解答孕妇及家属提出的问题，实施宣教，督促孕妇进行规范化的产前检查；设立孕妇学校，免费供孕妇选择学习。

1.1.3 持续改进 发放调查表，了解孕妇及其家属对预约、产前检查流程的意见、建议，持续改进服务。

1.2 评价指标 候诊时间：指孕妇挂号到当日开始就诊的等待时间；孕检次数：指孕妇分娩前接受产前检查的次数。

2 结 果

2.1 预约情况 2010年10月至2011年6月，孕妇产前检查预约39596人次，有效预约27737人次，变更／取消5646人次，每个月的预约人数、有效预约人数等见表1。

2.2 就诊及候诊情况 全预约实施后，与未预约孕妇相比，门诊候诊时间明显减少，因此预约未就诊人数亦减少，爽约率降低，见表2。……