林文萍，孙晓莉，朱叶慧，张乾坤

（丽水市中心医院，浙江 丽水 323000）

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫病［1］，主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变。临床常采用保守治疗，在保守治疗效果不佳出现关节致残性病变时，均需行关节手术，其中部分患者接受髋关节成形术［2］。髋关节成形术是改善病废髋关节功能最重要的手段之一，手术效果受患者的配合程度、体质、病变性质、术者技能及护理等因素的影响［3］。为使患者密切配合手术，临床常对患者进行术前教育，但由于择期髋关节成形术只需按医嘱约定时间来院进行手术，导致术前健康教育不能深入开展。为了弥补上述问题，必须尽早进行健康教育。2008年10月至2011年2月，本院骨科对43例患者在入院前进行书面教育或电话教育，对两种方式进行效果比较，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：≥18岁，已预约行髋关节成形术（提前2周预约手术），文化程度初中及以上，有能力完成问卷调查及签署知情同意书。选择符合纳入标准的患者43例，男15例，女28例；年龄41～72岁；初中及高中36例，大专及以上7例；RA病程8～32年；双侧髋关节病变4例，单侧髋关节病变39例；所有患者均行单侧髋关节成形术。按入院日期单双号将43例患者分为A组21例和B组22例，两组患者一般情况比较，差异无统计学意义。

1.2 院前教育

1.2.1 建立患者健康档案 包括年龄、性别、文化程度、地址及RA病程、联系电话、就诊（随访）次数等。

1.2.2 教育内容 主要包括髋关节成形术的一些基本信息，如手术准备、康复指导等。……