陈姬秀 徐浩 朱恩纳 梁雪松 李成忠 万谟彬

戊型肝炎（hepatitis E，HE）是由戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）引起的经粪-口途径传播的急性传染病，是急性病毒性肝炎的主要病因之一。在发展中国家发病，易引起暴发或流行。我国属于HE高发区，Li等[1]曾在广西地区进行流行病学调查显示，HEV感染率约为45%，有明显的年龄累积现象，平均每年新感染率约为3.5%，最高可达14.1%。但即使在高感染地区，人群的自然免疫力也不足70%。厦门大学等[2]单位研制的重组戊型肝炎疫苗现已在中国完成世界上首个Ⅲ期临床试验，其预防戊型肝炎的保护率达到100%，且未见严重的毒副作用发生[3]。现将近2年我院收治的66例散发性戊型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析、报道如下。

对象与方法

一、研究对象 2008年10月～2010年10月我科收治的66例来自上海、江苏、浙江、安徽、江西等地的散发性戊型肝炎患者，诊断均符合2000年（西安）全国病毒性肝炎和肝病学术会议制定的诊断标准[4]。

二、检测 采用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA和HCV RNA（凯杰生物工程有限公司及上海科华生物工程股份有限公司）；使用7600-120日立全自动生化分析仪检测生化指标：采用钒酸氧化法检测总胆红素（日本和光纯药工业株式会社试剂），采用溴甲酚绿法测白蛋白（罗氏诊断有限公司试剂），采用免疫比浊法测前白蛋白（芬兰Orion Diagnositica Oy公司试剂），采用CHOD-PAP法测总胆固醇（上海执诚生物技术有限公司）；采用间接荧光法测抗核抗体及抗线粒体抗体（欧蒙杭州医学实验诊断有限公司试剂）；使用STAGO公司STA-R Evolution型血凝仪及配套试剂和磁珠法测凝血酶原时间；……