超声造影剂的使用可为超声诊断提供全新的影像学信息，尤其在增强血流显像方面提供了丰富的诊断信息[1]。应用实时超声造影模式可动态观察病灶灌注全过程，并通过灌注顺序和模式判断病变性质，从而提高诊断率，现已用于各种疾病的诊断和治疗。在产科，可通过观察造影剂对胎盘的灌注与灌注缺失判断胎盘剥离大小、缺血区域及胎盘植入子宫的部位及深度，诊断胎盘早剥、胎盘梗死与胎盘植入[2,3]。目前已经证实彩色多普勒超声可导致胚胎组织细胞凋亡及超微结构发生改变，超声辐照联合超声造影剂对动物胚胎组织的影响已有研究报道[4]，但是对于人胚胎组织的影响还缺乏临床试验依据。本研究旨在通过研究不同机械指数（mechanical index, MI）的超声造影对人孕早期胎儿绒毛组织的影响，并测定凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达，探讨其对孕早期胎盘细胞凋亡的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2008-01～10在鄂尔多斯市中心医院妇产科就诊、尿妊娠试验阳性且自愿要求行人工流产的妊娠40～60d的36例健康早孕者。纳入标准：①月经周期正常，末次月经记忆准确。②半年内无有害理化物质接触史。③无特殊用药史。④夫妇双方均无烟酒嗜好。⑤无急、慢性疾病。排除标准：①宫外孕。②既往有阴道流血。③有自然流产史。④有家庭遗传病史。⑤带环妊娠。36例患者，年龄18～35岁，平均（27.33±5.18）岁。超声检查确定孕囊张力良好，孕囊大小符合孕周。本研究经医院伦理委员会批准，所有受试者均知情并签署知情同意书。……