约10%～15%的患者行腰椎融合术后仍有临床症状[1]。通过影像检查评估腰椎融合情况是判断患者是否需要接受进一步手术治疗的重要手段。目前评估椎体融合情况的“金标准”是手术探查，而临床对于影像检查评估的准确性一直存在争议。约40%的患者腰椎融合的X线检查与手术探查结果不一致[2]。近年来随着多层螺旋CT（MSCT）设备和成像技术的不断进步，因其对骨组织细微解剖结构的良好显示能力，逐渐成为临床诊断骨骼病变的首选方法。国内关于腰椎融合的相关研究多以临床评估作为评价方法[3,4]。本研究建立家兔后外侧脊柱融合模型，通过MSCT动态观察医用硫酸钙作为骨移植替代材料以及自体髂骨作为移植材料的成骨过程，并结合组织病理学结果，探讨影像改变的病理机制。

1 资料与方法

1.1 实验动物 健康家兔20只，雌雄不限，体重约2kg，饲养于北京大学人民医院SPF级动物实验中心，恒温（22～24℃），湿度（30%～50%），自由摄取灭菌食物和自来水。本研究经我院动物伦理委员会批准。

1.2 实验方法 建立家兔L4、5椎体后外侧单节段融合模型，采用3%戊巴比妥钠1.5ml/kg耳缘静脉注射麻醉，横突间植入骨移植材料，左侧植入医用硫酸钙颗粒（美国Wright公司，直径4.8mm×3mm），右侧植入自体髂骨约1ml作为自身对照。植骨完成后，棘突采用钢丝作“8”字固定。术后3、6、12周行腰椎MSCT平扫观察硫酸钙降解情况，同时观察植入物与自体骨质融合状况。术后3、6周各随机处死1只家兔，获得同期病理对照；术后12周处死剩余18只家兔，探查原手术部位，判断腰椎融合情况，在腰椎后外侧区域发现稳固的骨皮质连接形成，则认为腰椎后外侧融合成功，并获得最终时间点病理对照。……