侵袭性纤维瘤病是一种少见的起源于筋膜或腱膜结缔组织的软组织肿瘤，具有良性肿瘤的组织学表现，呈侵袭性生长，但不发生转移。侵袭性纤维瘤病发病部位较广泛，根据发病部位可分为腹内型、腹外型和腹壁型。本研究回顾性分析21例侵袭性纤维瘤病的临床表现及影像特点，旨在进一步提高对该病的认识及诊断水平。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2005-06～2011-01经病理证实的21例侵袭性纤维瘤病，男7例，女14例；年龄2～54岁，中位年龄32岁。7例位于腹壁，其中1例为术后复发病例，临床均表现为无明显诱因发现缓慢生长的肿块，病程1～12个月。7例位于腹内，6例仅表现为腹部疼痛，其中2例伴有腹胀、呕吐及停止排气、排便；1例为肝硬化患者行腹部CT检查发现病灶。7例位于腹外，3例位于胸壁，1例位于大腿，临床表现为无明显诱因发现缓慢生长的肿块，病程2～12个月；2例位于骨骼，表现为发病部位疼痛；1例位于颈部，表现为左侧颈部肿物1年余，明显增大伴四肢不全瘫1个月。

1.2 仪器与方法 12例采用GE LightSpeed 16层螺旋CT扫描仪，9例采用Siemens SOMATO双源CT扫描仪，扫描参数：电压120kV，电流160～280mA，层厚5～7.5mm，层距5～10mm，螺距0.875～1.2，准直器宽度5mm，视野（FOV）22.8～40.8cm，矩阵512×512。18例行增强扫描，使用碘海醇（300mgI/ml）70～90ml经肘静脉团注增强，腹内病灶采用双期增强扫描，动脉期延迟25s，静脉期延迟60s；腹部以外部位采用单期增强扫描，延迟70s；2例行CT血管成像（CTA），电压120kV，电流280mS，重建层厚7.5mm。采用Syngo 3D VRT三维处理软件技术，通过最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）、多平面重组（MPR）、容积再现（VR）图像后处理技术显示血管。

2 结果

图1 、2 患者男，50岁，无明显诱因左上腹疼痛1个月，进食后明显。……