张莲

目前在临床上外科护理的风险大多数情况下为护理人员不能对护理事故予以准确的把握，致使患者发生一定的损失，导致外科手术后患者的预后康复的实际状况会同医生所预期的结果产生一定的偏差。为了对此类状况予以有效的避免，在临床护理过程当中应该对外科病房护理工作实施合理的风险管理［1］。在本次研究中出于对风险管理在外科病房护理管理中的应用状况进行比较分析，从而为今后的临床护理管理工作提供具有一定参考价值的依据的目的，我们将我院外科病房护士分成两组，分别实施普通护理管理模式和风险护理管理模式，并对两组护士的护理满意度进行比较分析。以下为本次研究的结果报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本次研究中的所有研究对象均为我院外科病房护士，共计98名，在将其分成对照组和观察组后，每组49例，在对照组中的49名护士的年龄均在20～45岁之间，平均年龄为(34±3.46)岁，其中中专学历19名，高中或大专学历21名，本科学历9名，在这49名护士中包括有26名护士、11名护师、5名主管护师、4名副主任护师、3名主任护师;在观察组中的49名护士的年龄均在21～46岁之间，平均年龄为(35±4.12)岁，其中中专学历20名，高中或大专学历21名，本科学历8名，在这49名护士中包括有25名护士、10名护师、6名主管护师、5名副主任护师、3名主任护师。以上所统计的所有研究对象的年龄、学历以及职称等一般资料之间存在的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 采用随机抽样的方法抽取我院外科病房护士98名，将其按照1∶1的比例分成两组，每组包含有护士49名。将其中的一组作为对照组，对其实施普通护理管理模式;将两一组作为观察组，对其实施风险护理管理模式。在实施1年后的对这两组护士的护理满意度等状况进行比较分析。

1.2.2 管理方法 ① 成立护理风险管理小组，实施护士层级管理模式。②相应的护理管理制度予以妥善制定。③对培训与督导工作予以加强。④ 对识别以及评估等能力予以加强。⑤对护士实施科学合理的排班制度。

1.3 数据处理 在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P＜0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。

2 结果

经过比较分析结果发现，观察组的护理人员满意度以及患者对护理的满意度等均显著高于对照组，且两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中护理差错发生的次数显著低于对照组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组护士护理效果比较

3 讨论

险管理为风险发生规律以及对风险进行控制展开研究的一门新兴管理科学。曾有血脂指出风险管理为利用对风险的识别以及衡量和控制，从而护理成本、风险的发生概率以及由于风险所引起的损失降低至最低的一种管理方法。目前在医疗护理的过程当中风险是时时刻刻存在的。对护理风险进行有效地回避，并且对护理纠纷予以有效的防范以及减少，给予患者优质以及安全的护理服务，就要求护理管理人员对有效的护理风险管理予以实施。所谓的护理风险管理就是指相关的护理管理者有组织以及有系统地尽可能使护理风险的发生得以有效的减少，使护理风险的危害以及带来的经济损失得以显著的消除或者是减少。曾有相关学者总结说，护理风险管理程序主要包括有风险识别、风险处理、风险衡量以及评价以及风险效果评价等内容。但是，长期实践工作以来，传统的护理管理模式主要为“以工作任务为中心”，在管理的过程当中只对物而不对人，对人的因素予以了忽略［2］。由于医学模式发生了很大的转变并且整体护理模式的实施，现阶段的护理管理模式主要为“以患者为中心”，在护理管理的过程中护士的主体地位依旧没有得到有效的转变。曾有学者指出目前在所有经济资源中人力资源所获得的使用效率最低，在企业当中只有一项真正的可用资源那就是人。管理就是对人力资源做好工作予以充分开发。护理管理人本原理对管理者坚持把对人的管理放在首位提出了要求，对人的需要予以重视，将人的能动因素放在首要位置，采取科学的手段实施护理管理，让每个成员都可以积极的工作。对于临床护理工作而言，护理风险是现实存在的，同时也具有潜在性。临床的一线的护理人员处于护理风险的最前沿，可以说是对护理风险进行预防的第一哨兵，对科学的护理风险管理予以实施与所有的护理人员密不可分，需要做到人人参与［3］。

综上所述，对外科病房实施风险护理管理能够显著使护士的工作积极性以及对管理模式的满意度得以提高，从而能够显著显著提高护理质量，使护理差错的发生得以显著减少，在今后的护理管理工作中值得对其予以广泛推广。

［1］ 李琼妹.人本管理理论在病房管理中应用.护理实践与研究，2008，18(21):1273-1274.

［2］ 魏玉.人本原理在军队护理管理中的应用.中华现代医院管理杂志，2009，27(13):1035-1036.

［3］ 刘琼花.影响护士健康的原因分析及保健.杭州医学高等专科学校学报，2010，24(31):2231-2232.