痴呆是老年人一种常见的严重疾病，据报道［1］，全球痴呆患者每 20年增长一倍，到 2040年达到八千万。随着痴呆程度的加重，认知功能和躯体疾病的恶化，给照料者带来沉重的负担。对痴呆的生存预期及相关因素的了解，对卫生保健政策的制定、痴呆患者的护理都有很好的指导意义。痴呆患者的生存时间 4～10 年不等［2－4］。国内、外以社区人群为抽样群体的研究显示年龄［4－5］、躯体疾病［4－5］、痴呆严重程度［3］、生活能力等［4］影响痴呆的生存率。国外以养老院为对象的研究显示生存率与日常生活能力［6］、痴呆类型和痴呆严重程度等［7］因素有关。在国内，随着生活水平的提高和人们观念的改变，越来越多的老人选择养老院作为养老场所。但对于养老院老人生存率和相关因素的研究未见有报道（1989－2012的维普中文生物医学期刊和西文生物医学期刊文献数据库）。我们在时隔八年之后对一组完成痴呆检出率基线调查的广州市城乡养老院老人［8］进行随访研究，对于了解养老院老人，尤其是痴呆患者的生存预期及护理计划的制定等提供了一定的参考价值。

1 对象和方法

1.1 研究对象 2001年12月至2002年1月，采用整群抽样方法对广州市城乡养老院60周岁及其以上人群进行了基线调查。完成基线调查的老人1105名，其中诊断为痴呆的324人（阿尔茨海默病225人、包括混合性痴呆的血管性痴呆90人、包括帕金森痴呆的其他类型痴呆9人）、轻度认知障碍 51人，无认知障碍 730人［8］。2010年 2月对完成基线调查的老人进行了随访。……