眼球内脉络膜转移癌的影像学表现
2012-05-23王晶孙阳白莉
中国当代医药 2012年17期
王 晶 孙 阳 白 莉
吉林省四平市中心人民医院影像科,吉林四平 136000
脉络膜转移癌是一种比较少见的眼球内恶性肿瘤,占眼内肿瘤的1%左右。脉络膜转移癌的原发癌主要为上皮性恶性肿瘤,以乳腺癌最多见,约有一半的乳腺癌患者晚期会出现脉络膜转移;其次为肺癌和支气管癌,发生率也较高,约占10%;少数来源于胃癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌等。随着医学影像技术的飞速发展,脉络膜转移癌的影像学表现逐渐被认识。为了提高对本病影像学的认识,本文回顾性分析本院2008年1月~2012年1月10例经手术病理和临床证实的脉络膜转移癌的CT及MRI表现,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2008年1月~2012年1月本院经手术病理和临床证实的10例脉络膜转移癌患者,其中,男性4例,女性6例,年龄47~59岁,平均54.8岁。10例患者均为单侧眼球发病,其中左侧8例,右侧2例;均有恶性肿瘤病史,乳腺癌6例,肺癌3例,肾癌1例。
1.2 影像学检查
采用GE公司LIGHT SPEED 16层螺旋CT扫描机,横轴位连续扫描,层厚及层间距均为5 mm,小的病灶采用层厚3 mm扫描。
采用GE Signa HDe奥运版1.5 T核磁共振扫描机,常规头颅线圈,选择FSE T1WI,FSE T2WI压脂序列,3 mm层厚,均行矢状面、横断面和冠状面检查,叮嘱患者直视前方的固定目标,减少眼球运动,静脉注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)0.2 mol/kg行T1WI脂肪抑制增强扫描。
2 结果
4例行CT检查,平扫示眼球后部外上方梭形肿块。10例行MRI平扫+增强扫描,其中左眼8例,右眼2例,9例位于眼球后极部呈偏平型,1例位于眼球鼻侧,T1WI呈中高信号,T2WI呈中低信号,其中2例较大病灶伴有视网膜脱离。……
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