前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕临床观察
2012-05-23尹世敏李秋俐张以善王佳楠
尹世敏 李秋俐 陈 红 张以善 王佳楠 冯 枫 王 磊
第二炮兵总医院神经内科,北京 100088
眩晕是一种因空间定向紊乱所引起的运动错觉,患者觉自身或外界环境运动感,尤为旋转感。近年来,随着人口的老龄化,眩晕的发病率明显增加,在所有人群中的发病率高达20%~30%[1]。 后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)指椎-基底动脉系统的短暂性脑缺血发作和脑梗死[2]。PCI临床表现多种多样,其突出表现为眩晕[3]。我们应用前列地尔注射液添加治疗PCI性眩晕,疗效显著,总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年1月~2012年2月在第二炮兵总医院神经内科住院治疗的PCI患者84例,符合中国后循环缺血专家共识组的PCI诊断标准[2]。随机分为治疗组和对照组。其中,治疗组 42例,男性 24例,女性 18例,年龄 46~82岁,平均69.2岁。对照组42例,男性22例,女性20例,年龄50~81岁,平均70.5岁。两组患者在性别、年龄、病程、病情轻重及伴随危险因素等方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入选标准
(1)以眩晕为主诉之一,其他伴随症状有肢体麻木无力、头面部麻木、头痛、呕吐、复视、视觉障碍、短暂意识丧失、行走不稳等。(2)常见体征为眼球运动障碍、肢体瘫痪、感觉异常、共济失调、构音或吞咽障碍、视野缺损、声音嘶哑、Horner综合征等。(3)头颅CT/MRI显示正常或后循环脑梗死。(4)排除静脉或动脉溶栓治疗、昏迷、脑出血、良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、颅内肿瘤、脑外伤、凝血系统疾病、消化性溃疡、过敏体质和严重心功能不全患者。
1.3 治疗方法
两组均给予抗血小板聚集治疗(阿司匹林肠溶片100 mg/d或氯吡格雷75 mg/d),两组根据病情给予对症、降压、降糖、降脂等治疗。对……
