莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的疗效观察
2012-05-21夏同霞段领燕王玉和敖俊周芬李琳育蒋中艳遵义医学院附属医院骨二科贵州遵义563003遵义医学院附属医院药剂科贵州遵义563003
中国药房 2012年24期
夏同霞,段领燕,王玉和,敖俊,周芬,李琳育,蒋中艳(.遵义医学院附属医院骨二科,贵州 遵义 563003;2.遵义医学院附属医院药剂科,贵州 遵义 563003)
压疮的实质为压迫性溃疡,压疮一旦发生治愈较困难,若不及时治疗或护理不当,坏死可发展到深层组织,侵害肌肉、肌腱和骨骼;压疮常合并感染,且是导致压疮溃疡面经久不愈的重要原因,其周期可长达数月甚至数年[1]。外伤性脊髓损伤患者常合并有不同程度的瘫痪,患者大便失禁,易污染疮面并造成感染,甚至可导致败血症,而全身应用抗菌药物因压疮处血液循环差,患处不易达到有效药物浓度,不利于炎症的控制[2,3]。莫匹罗星软膏基质为聚乙二醇,为类白色亲水性软膏,能创造一个湿润的创面环境,对皮肤感染有关各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,对耐药金黄色葡萄球菌也有效,且对某些革兰阴性菌也有一定的抗菌作用,而对有先天性抗感染屏障作用的皮肤正常菌群抑制较弱。重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶为无色透明凝胶,无颗粒、不析水,可促进皮肤创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成,敷于伤口不仅提供了伤口的湿润环境[4],有利于伤口愈合生长,还可使rhEGF长时间局限作用于伤口处,加速创面肉芽组织的生成和上皮细胞的增殖,从而缩短创面的愈合时间。我院自2009-2011年对收治的31例外伤性脊髓损伤并发Ⅱ~Ⅲ期压疮患者采用莫匹罗星软膏联合rhEGF凝胶治疗,取得较好疗效,现报道如下。
