徐启怀，王丰富，徐晓剑，辛宏伟，戚洪波，杨旦君

（浙江省余姚市中医医院放射科，浙江余姚 315400）

鼻骨骨折136例CT检查的回顾性分析

徐启怀，王丰富，徐晓剑，辛宏伟，戚洪波，杨旦君

（浙江省余姚市中医医院放射科，浙江余姚 315400）

目的比较3种影像学方法，确定合理的鼻部外伤影像学检查方法。方法对鼻骨骨折患者136例均进行X线鼻骨侧位像、冠状和横断位CT扫描。以冠状位并联横断位CT扫描的结果为准，比较各种检查方法之间对鼻部外伤影像学征象的检出率。结果冠状位CT扫描并联横断位CT扫描诊断效果最佳。X线鼻骨侧位片仅能检出61.0%鼻骨骨折，对上颌骨额突骨折等其他鼻部外伤均不能诊断。在鼻骨和（或）上颌骨额突骨折的诊断中冠状位CT扫描均显著优于横断位CT扫描，而在鼻泪管骨折、鼻颌缝分离、鼻骨间缝增宽的诊断上横断位CT扫描均显著优于冠状位CT扫描。结论冠状位CT扫描是鼻骨骨折最佳首先检查方法，横断位扫描是准确诊断的有效补充。

鼻骨；骨折；体层摄影术，X线计算机

鼻突出于面部中央，极易受到撞击而发生鼻骨骨折。由于鼻部构造的复杂性，鼻外伤又常常为复合性骨折，诊断时单独使用X线检查极易漏诊。近年来CT的广泛应用，为临床诊断鼻骨骨折提供了更准确的诊断依据。本文通过比较X线检查、高分辨率CT（high-resolution CT，HRCT）冠状面扫描和横断面扫描对鼻骨骨折患者136例的检测结果，探讨三者的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2005年4月—2011年8月期间在我院就诊的有明确外伤史并经CT检查确诊为鼻骨骨折患者136例，其中男性113例，女性23例，年龄8～60岁，平均26岁。……