韩立坡，张诚玥, 2，王凤仙，臧丽莉，刘冬悦，马巧智，王卫中，齐 岚

0引言

先天性鼻泪管阻塞(congenital obstruction of nasolacrimal duct)是儿童较为常见的眼病，多为泪道系统发育过程管道化不全引起。最常见的阻塞部位为鼻泪管末段的Hasner瓣膜。目前先天性鼻泪管阻塞形成的原因尚不明确。鼻泪管CT平扫联合三维重建技术具有较高的密度及空间分辨能力，对鼻泪管骨性结构具有很好的测量和诊断作用。本研究通过系统测量84例先天性鼻泪管阻塞患儿的鼻泪管起始段、中段、末段的横径和前后径数值，探寻骨性鼻泪管的共同解剖特征，分析先天性鼻泪管阻塞对骨性鼻泪管发育的影响，为正确诊断与选择治疗方案提供临床依据。

1对象和方法

1.1对象本研究为前瞻性病例对照研究。选取2018-09/2020-09就诊于保定市儿童医院眼科并明确诊断为单侧先天性鼻泪管阻塞的患儿84例84眼，其中男41例41眼，女43例43眼；年龄6～48(平均16.4±1.02)mo。纳入标准：符合先天性鼻泪管阻塞的诊断标准，患儿出生后或出生后不久即出现单眼流泪伴脓性分泌物，泪道冲洗不通，诊断为单侧先天性泪道阻塞。排除标准：(1)双侧鼻泪管阻塞；(2)骨性鼻泪管阻塞。本研究经医院伦理委员会审核批准，患儿监护人知晓并签署知情同意书。

1.2方法采用鼻泪管CT平扫联合三维重建技术对纳入患儿进行检查和数据测量。检查前口服10%水合氯醛镇静(0.4～0.5mL/kg)，本研究始终贯彻针对儿童摄片的低剂量原则。采用轴位和冠状位扫描方式，扫描管电压为80kV，管电流为80mA，层厚为1mm，层间距为1mm，图像为256×256矩阵。……