潘懿坤，李永华，朱志坚

（大理学院大理附属医院，云南大理 671000）

迷走性房室阻滞动态心电图分析

潘懿坤，李永华，朱志坚

（大理学院大理附属医院，云南大理 671000）

目的：探讨迷走性房室阻滞的发生、发展及转归。方法：通过对48例迷走性房室阻滞患者的年龄及发生时间的观察，研究年龄与房室阻滞的关系及临床意义。结果：迷走性房室阻滞多见于40岁以下，多发生于夜间睡眠（心率减慢）时。结论：迷走性房室阻滞属于功能性，无需特殊治疗，更不必安装永久性人工起搏器。

迷走性房室阻滞；发生年龄；发生时间

由迷走神经张力增高引起的阵发性房室阻滞，称为“迷走性阵发性房室阻滞”〔1〕，属功能性阻滞，病因尚不完全明确，精神异常、手术、应激、卧位睡眠等因素刺激迷走神经均可出现〔2〕。我院自2008年5月至2011年5月3年间共筛选出迷走性房室阻滞48例，对其进行临床分析，旨在评价动态心电图对迷走性房室阻滞的检出率，并探讨其发生年龄、时间及临床意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2008年5月至2011年5月在我院就诊的门诊及住院迷走性房室阻滞患者48例，其中男性31例，女性17例，男女之比约2∶1，年龄5～49岁，平均26.6岁。所有研究对象均经临床排除了器质性心脏病，并确认就诊前1周及住院期间从未使用过任何干扰迷走神经的药物。在此期间行24 h动态心电图（DCG）检查。

1.2 研究方法使用美国Mortara公司生产的十二导联动态心电图系统，记录24 h的心电波形。并要求患者认真记录日常活动情况（如活动、休息、进餐、服药、激动事件、睡眠等）及时间，保证夜晚6~8 h的睡眠时间。……