叶军 于志勇 白龙

[摘要] 目的 探讨经皮微创钢板内固定技术（MIPPO）治疗闭合性胫腓骨骨折的临床疗效。 方法 对我科收治并采用MIPPO技术治疗的闭合性胫腓骨骨折患者67例进行临床疗效观察（微创手术组）；搜集以前我科收治并行传统开放术式钢板内固定治疗的闭合性胫腓骨骨折患者资料72例（传统手术组）；对照分析两种术式的临床疗效：手术时间、术中出血量、切口长度、术后骨折愈合情况等。 结果 所有患者均康复出院，未发生术后大出血、感染、重要血管、神经、肌腱损伤等术后并发症；经9～30个月随访，微创手术组所有患者患肢均活动良好，未发生关节僵硬；X线检查显示，胫腓骨骨折愈合良好，未发生骨折不愈合或延迟愈合、内固定物松脱、断裂等并发症；传统手术组出现4例骨折不愈合或延迟愈合，行二期手术植骨后骨折愈合良好；3例发生钢板、螺钉断裂，行二期手术取出内固定物重新内固定后，骨折愈合良好。 结论 与传统内固定术式相比，MIPPO技术在闭合性胫腓骨骨折的治疗中，可以显著促进骨折愈合，降低内固定物的应力遮挡，减少内固定物松脱、断裂的几率；在闭合性胫腓骨骨折的治疗中具有极高的临床推广应用价值。

[关键词] MIPPO；胫腓骨骨折；内固定

[中图分类号] R６８３.４２[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）18-0041-02