陕西省人民医院眼科（西安710068） 车选义 燕晓智 王建明 马 勇 李裕钦

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见和严重的并发症之一，并已成为世界性的主要致盲性眼病之一［1］，目前尚无有效的根治方法，对其早期诊断早期治疗可大大降低致盲率。Priem等［2］指出100%的1型糖尿病患者和60%的2型糖尿病患者发生DR，而DR是进行性发展的，其发生及严重程度与糖尿病的病程长短及血糖控制程度有密切关系。本研究通过对DR在不同阶段形态改变时的糖化血红蛋白（HbA1c）及视网膜振荡电位（OP）进行动态观察，探寻DR的功能学与形态学改变的特点及其之间的联系。现报道如下。

资料与方法

1 一般资料 糖尿病患者110例，均符合WHO1999年2型糖尿病诊断标准［3］，行眼底荧光素血管造影检测并分期分组，其中男46例，女64例，年龄44～76岁，平均52.1±4.2岁。经眼部系统检查及眼底荧光造影确诊有视网膜病变（DR组）80例，单纯型患者60例（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各20例），增殖型（Ⅳ期）患者20例；男32例，女48例，年龄54.7±3.8岁，病程3～19年，平均12.4±4.2年。无视网膜病变（NDR组）30例，男14例，女16例，年龄52.2±3.6岁，病程2～12年，平均7.6±3.4年。对照组健康体检者30例60眼，男17例34眼，女13例26眼；平均年龄55.1±12.1岁。排除：并发其它严重全身性疾病者（肾功能不全、明显高血脂、血压控制不佳者）；单眼或双眼屈光介质明显混浊，影响眼底观察者；眼底病变已做过激光治疗者；伴有其它明显眼底病变者；屈光不正高于±3D者。

2 研究方法 试验开始对所有受试者行第一次空腹血糖、HbA1c及OP测定，后每6个月检测患者空腹血糖及HbA1c1次，每个受试者共6次；试验结束时查OP 1次，每个受试者共2次。……