王艳琴

福建省南平市解放军第九二医院妇产科，福建 南平 353000

1 绪论

与传统经阴分娩方式相比，剖宫产作为解决难产和严重妊娠并发症降低母婴发病率死亡率的重要手段，已被广泛应用，并且随着现代科技的发展和完善，医疗技术的不断成熟和提高，剖宫产已被越来越多的人接受，但是剖宫产干扰了产妇正常的分娩过程，同时也增加了术中及术后一系列并发症的发生几率，剖宫产甚至有导致儿童心理发育异常的可能，如今随着生活水平的提高和人们价值取向的变化，分娩方式的选择已不仅仅是一个单纯的医疗问题，也是一个需要全社会关注的问题，提高对剖宫产的正确认识严格规范剖宫产的适应症，具有重要的学术意义和远大的社会价值，剖宫产是把双刃剑，正确衡量它的价值，合理选择分娩方式，在我国有着充分的现实意义。

2 资料与方法

近年来剖宫产率持续上升引起产科医务工作者的广泛关注，刮宫产指征也发生了明显变化。本文回顾了笔者所在医院2005、2009、2010、2011年的剖宫产率及剖宫产指征的变化，探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施。

2.1 一般资料

笔者通过其所在医院的2005、2009、2010、2011年4052例产妇进行回顾性分析，其中剖官产1692例，计算出每年的剖宫产数及每年各种剖宫产指征的例数，对于同一病例同时有几个剖宫产指征的按第一指征进行统计。本资料统计剖宫产的主要指征有:社会因素、胎儿窘迫、臀位、横位、巨大儿、羊水过少、产程异常或相对头盆不称、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症。……