大鼠部分肝移植(PLT)的肝叶切除方法及体会
2012-04-18贺轶锋黄晓武王晓颖
复旦学报(医学版) 2012年6期
宋 康 贺轶锋 周 俭 黄晓武 孙 健 王晓颖 王 征 潘 奇 樊 嘉
(复旦大学附属中山医院肝癌研究所肝外科 上海 200032)
由于器官缺乏的现状,目前临床部分肝移植(partial liver transplantation,PLT)如活体和劈离式肝移植日益受到重视,已成为一项重要的肝移植技术并被广泛应用[1]。PLT有着与全肝移植不同的肝再生过程[2],手术操作复杂,术后血管胆道并发症较多,更有因为PLT体积不能满足受者的代谢需求而发生“小肝综合征”[3]。有研究提示[4],在肝癌肝移植术后,PLT的肝癌复发率明显升高,但其机制尚不明确。因此通过建立PLT的动物模型,深入研究其相关机制,是当前肝移植研究的重要课题,对于提高临床肝移植的整体疗效具有重要意义。
采用Kamada二袖套法血管吻合技术的大鼠肝移植模型,是目前肝移植研究领域中应用最广、较为理想的动物模型。大鼠PLT的建立方法已有报道[5-7],但手术方式和成功率不尽相同。在既往研究的基础上[8-9],我们通过不同的肝叶切除方法,建立了相应比例的大鼠部分肝移植模型,移植后存活率较高。
材料和方法
实验动物及分组清洁级雄性近交系SD(Sprague-Dawley)大鼠150只,由中国科学院上海实验动物中心提供,体重250~300g,随机分为3组(每组供受体各25只),供体较受体体重略轻。分组为离体切肝的60%PLT组,在体切肝的60%PLT组和30%PLT组。所有大鼠在清洁恒温、12h昼夜生活环境中分笼饲养;术前禁食12h,自由饮水;术中乙醚吸入麻醉。所有操作程序符合实验动物使用规范。
供肝获取大鼠全身肝素化后,腹部“十”字形切口进腹。……
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