脊索细胞在椎间盘退变中的研究进展
2012-04-18马俊,张颖,袁文
脊柱外科杂志 2012年6期
马 俊,张 颖,袁 文
椎间盘退行性改变是临床上引起颈腰痛、颈椎及腰椎神经根病变及颈椎脊髓病变最常见的原因。目前治疗主要以手术治疗为主,医疗支出巨大,同时也不能从根本延缓椎间盘退变的发生。如何早期抑制椎间盘退变是近年来的研究热点。脊索细胞是新发现的一类髓核组成细胞,其可以促进髓核细胞外基质成分的合成。成人髓核组织中脊索细胞的减少和消失可能与椎间盘退变的发生有关。本文将就当前脊索细胞的特征以及其在椎间盘退变方面的相关进展作简要综述。
1 脊索细胞的形态及发育特征
1.1 脊索细胞的发育史
在胚胎发育过程的原肠胚期,脊索的出现是脊椎动物体轴形成的标志。脊索起源于中胚层,充当胚胎原始的轴向骨架成分[1]。在脊索周围的中胚层组织为轴旁中胚层,轴旁中胚层有2 条,纵行排列在脊索的两侧。在发育过程中,脊索可以分泌一些信号分子诱导轴旁中胚层断裂形成块状细胞团,称为体节,每个体节都能形成生皮生肌节、生骨节,发育形成真皮、骨骼肌以及中轴骨等[2-3]。每块椎骨均来源于不同区域的生骨节细胞,两侧的生骨节细胞发育形成椎弓和椎弓根,靠中轴两生骨节相邻区域的间充质组织发育形成椎体和椎间盘纤维环[4]。人胚胎发育至5~12周时,脊索逐渐断裂形成一些细胞残留成分,后者被原始的纤维环包裹,最终形成完整的椎间盘。而胚胎脊索细胞存在于正在发育的椎间盘中,目前对于其转归尚存在争议,一般认为此类细胞会长期存在于椎间盘中并分化为髓核细胞[5-6]。……
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