(徐州医学院附属医院，江苏徐州 221002)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)特征是持续存在、呈进行性发展的气流受限，其特征为遍布气道、肺实质和肺血管的慢性炎症，气道内中性粒细胞的募集、活化，促进和加重了呼吸道炎症反应［1～3］。2011年1～9月，本研究观察了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清 IL-17、IL-23表达变化，并探讨二者在COPD发病中的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 急性加重期COPD患者80例(急性期组)，男53例，女27例，年龄40～75岁;同期随访的COPD稳定期患者40例(稳定期组)，其中男27例，女13例，年龄40～75岁。COPD纳入标准:符合2007年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准;排除合并其他部位感染者、免疫系统疾病者、近期使用免疫抑制剂者、有其他肺部疾患者、有严重心、肝、肾、内分泌、神经系统疾病、恶性肿瘤及血液系统疾病者。另选同期健康体检者40例为对照组，其中男26例，女14例，年龄40～75岁。近2个月无呼吸系统疾病史，近1周内未用任何药物，肺功能正常。三组性别、年龄、吸烟指数均值等资料相比，P均 ＞0.05。

1.2 血清IL-17、IL-23的测定 空腹抽取急性期组患者住院当天、稳定期组患者和对照组肘静脉血5 mL。采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-17、IL-23。同时测定三组外周血NE、CRP及肺功能第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件。计量资料用±s表示，多组间均数比较采用One-Way ANOVA方差分析，相关性分析采用直线相关分析法。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三组血清 IL-17、IL-23水平及 NE%、CRP、FEV1%比较 见表1。

2.2 三组血清IL-23、IL-17水平的相关性 对照组血清IL-23、IL-17水平无明显相关(r=0.140，P＞0.05);急性期组及稳定期组血清IL-23、IL-17水平呈直线正相关(r=0.688、0.399，P均 ＜0.05)。……