张 涛，陆素青，陈 仙，高勇强，任 重，雷建军，董 昕，欧阳新平

(1南华大学附属第二医院，湖南衡阳 421001;2桂林医学院附属医院;3南华大学医学院;4南华大学附属第一医院)

前列腺癌(PCA)是男性生殖系统较常见的恶性肿瘤。前列腺特异抗原(PSA)检测是其主要诊断依据。但前列腺增生(BPH)、前列腺炎、尿路感染等均可致PSA升高［1］，对结果产生干扰。TNF-α是一种主要由巨噬细胞和单核细胞产生的促炎细胞因子，参与机体正常炎症反应和免疫反应。研究表明，败血症、恶性肿瘤、心脏衰竭和慢性炎性疾病患者血清 TNF-α 水平升高［2～4］。2009年10月 ～2011年6月，本研究对PCA、BPH患者和健康志愿者进行血清TNF-α、总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)联合检测，探讨三者在PSA鉴别诊断中的价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 经南华大学附属第二医院收治的PCA患者56例(PCA组)，年龄54～75岁。患者均经前列腺组织活检、针吸细胞学检查或病理检查确诊。BPH患者50例(BPH组)，年龄48～72岁，均经前列腺穿刺活检确诊。对照组35例，均为来院健康体检者，男性，年龄49～68岁。三组年龄相比，P均 ＞0.05。

1.2 试剂 TNF-α;ELISA试剂盒(武汉博士德生物技术有限公司);f-PSA、t-PSA检测试剂盒(瑞典Can Ag Diagnostics AB公司)。

1.3 检测方法 三组均于清晨空腹抽取肘前静脉血5 mL，即在4℃离心机中以4 000 r/min离心5 min，分离细胞，用EP管分装血清，加入抑肽酶10 μL/mL，－70℃冰箱保存待检。用Liaison全自动化学免疫发光分析仪检测t-PSA、f-PSA，f/tPSA通过公式计算获得。用ELISA法检测TNF-α，按试剂盒说明书操作。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件。组间比较采用t检验和单因素方差分析。P≤0.05为差异有统计学意义。……