(广东省中医院，广州 510120)

透皮给药治疗冠心病的中医外治法以经络理论为基础，中药外敷可经皮肤、孔窍、穴位吸收直达病灶。由于其具有给药方便、匀速释药、减轻药物不良反应、减少给药次数等优点，日渐引起人们的重视。2010年1月～2011年6月，我们在全国名老中医邓铁涛教授指导下，运用邓老冠心止痛贴辅助治疗稳定型心绞痛患者，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 88例稳定型心绞痛患者，男41例、女47例。年龄44～90岁。合并高血压28例、高脂血症22例、糖尿病28例，治疗前心绞痛分级1、2、3、4 级分别为 8、21、47、11 例。每周发作次数均在2次以上。参照中国《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南2007》［1］，均符合慢性稳定型心绞痛的诊断。中医辨证为气虚血瘀或气虚痰瘀。

排除经检查证实为冠心病心肌梗死合并急性心源性休克及其他心脏病、重度神经官能症、更年期症候群、颈椎病所致胸痛患者。排除合并难以控制的高血压、重度心肺功能不全、重度心律失常。排除合并肝、肾、造血系统严重原发性疾病患者及精神病患者、妊娠或哺乳期妇女、对本药过敏者。患者均签署知情同意书。随机分为治疗组和对照组，各44例。

1.2 治疗及疗效评定方法 两组患者均按照《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南2007》［1］给予抗心绞痛治疗(包括抗血小板聚集治疗、他汀类药物、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物治疗)。若合并有高血压及糖尿病等疾病者，则给予降压、控制血糖等治疗。治疗组在上述药物治疗的基础上，加用邓老冠心止痛贴(本方由川芎、细辛、冰片等组成)贴于膻中穴和阿是穴，2贴/d。……